• 年間60例前後の胃切除術を行っています。ピロリ菌除菌や内視鏡治療の進歩により、手術件数そのものは減少傾向にあります。一方で、基礎疾患を有する高齢患者さんや、高度な手術技量を要する患者さんの割合は増加しています。正確な術前リスク評価に基づく綿密な周術期管理、体への負担が少なく精度の高い手術、最新の薬剤を用いた薬物療法など、専門性の高い治療を提供できるように心がけています。
• 全ての患者さんに対して、低侵襲手術（ロボット手術、腹腔鏡下手術）を第一選択としています。高度進行胃癌に対しては、手術前に薬物治療を行うこともあります。
• 食道胃接合部癌（食道と胃のつなぎ目に発生する癌）に対しては、食道チームと連携協議のうえ、噴門側胃切除＋下部食道切除もしくは食道亜全摘を行っております。
• GISTなどの比較的悪性度の低い腫瘍に対しては、胃や十二指腸の切除範囲が最小限となるように、腹腔鏡と胃内視鏡を併用した消化器内科との合同手術（LECS; Laparoscopy and Endoscopy Cooperative Surgery）も行っています。

• 小腸や大腸の病気（良性・悪性・緊急の疾患）に幅広く対応しています。全身麻酔で行う手術は年間およそ250件ほどで、多くの患者さんの治療にあたっています。
• 大腸がんの治療では、体への負担が少ないロボット支援手術や腹腔鏡手術といった「低侵襲手術」を積極的に取り入れており、9割以上の患者さんに実施しています。ロボット手術は、より繊細で安定した操作が可能なため、特に難しいとされる直腸の手術でも多くの症例で用いています。当院では手術支援ロボットとして「ダヴィンチ」を2台、「ヒノトリ」を1台備えており、患者さんの状態に合わせて最適な方法を選択しています。また、早期のがんでは肛門を残す手術、進行したがんでは手術前の化学放射線治療などを組み合わせ、できるだけ体への負担を減らしながら、機能を保つ治療に努めています。
• 進行した直腸がんに対しては、手術の前に化学放射線療法を行う全国規模の臨床試験（ENSEMBLE試験）にも参加しています。この治療は、がんの状態によっては生存率の向上だけでなく、人工肛門を避けられる可能性もある新しい取り組みです。京都では当院のみが参加しています。
• 潰瘍性大腸炎に対する大腸全摘術や、クローン病、腸閉塞といった病気に対しても、できるだけ体に優しい腹腔鏡手術を行っており、良好な治療成績を得ています。

•  当グループでは、肝臓・胆道・膵臓のがんに対する外科治療を専門に行っています。肝細胞がんや転移性肝がんに対しては、年間約80例の肝切除を行っており、その多くを腹腔鏡手術やロボット支援手術といった体への負担が少ない方法で実施しています。これにより、術後の回復を早めながら、しっかりとした治療効果を目指しています。
• 胆道がんや膵臓がんに対しても、年間約60例の手術を行っています。難易度の高い手術においても、患者さんの状態に応じてロボット支援手術などの低侵襲手術を取り入れ、より安全で負担の少ない治療を心がけています。
• また、「手術が難しい」と言われた進行がんに対しても、すぐにあきらめることはありません。抗がん剤治療や放射線治療を組み合わせた集学的治療を行い、手術が可能な状態を目指す取り組み（コンバージョン手術）にも力を入れています。
• さらに、放射線科、消化器内科、麻酔科などさまざまな診療科と連携し、診断から治療、手術前後の管理まで一貫してサポートできる体制を整えています。患者さん一人ひとりの病状やご希望に寄り添いながら、最適な治療をご提案いたします。

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