放射線科

放射線科の紹介

1. 放射線治療
   当院の放射線治療部門では、患者さんの利益を最優先に考え、高精度放射線治療を幅広く提供しています。外部照射装置としてリニアックを2台備え、通常照射に加えて体幹部定位放射線治療（SBRT）や、トモセラピーを用いた強度変調放射線治療（IMRT）などを実施しています。

   また、2019年度より陽子線治療を開始し、京都府内初の粒子線治療施設として近隣地域の患者さんや西日本を中心とした小児癌患者さんにもご利用いただいています。

   関連施設とも密に連携しており、患者さんのご自宅近くの医療機関で放射線治療を受けていただくことも可能です。患者さん一人ひとりに最適な治療の提供を目指しています。

   小線源治療では、低線量率（前立腺癌に対するシード治療）および高線量率（子宮癌・頭頸部癌など）の両方に対応可能な体制を整えています。高線量率小線源治療では、全例に対してCTやMRIを用いた画像誘導小線源治療（IGBT）を実施し、腔内照射に加えて、他科と連携したモールド照射や組織内照射にも積極的に取り組んでいます。巨大子宮癌、術後骨盤内再発、頭頸部癌、皮膚癌など、さまざまな疾患に対応しています。

   さらに、甲状腺癌や前立腺癌などに対する核医学治療（RI治療）も実施しており、多様な治療モダリティを組み合わせた包括的ながん治療を提供しています。
2. Interventional Radiology （画像下治療）
   年間IVR件数は、血管系が約900件、非血管系が約250件であり、画像下治療を幅広く実施しています。

   血管系IVRとしては、肝細胞癌に対する肝動脈化学塞栓療法をはじめ、腎癌治療に関連した手技、頭頸部悪性腫瘍に対する動注化学療法などを行っています。肝細胞癌に対しては、肝臓内科と定期的にカンファレンスを行い、塞栓術に加えてラジオ波焼灼療法や動注療法などを組み合わせた総合的な治療を行っています。また、内臓動脈瘤に対する塞栓術や、血管腫・血管奇形に対する硬化療法・塞栓術も広く実施しています。外傷や術後、産科的出血などに対する緊急止血の血管塞栓術にもIVR専門医が常時対応しています。門脈系IVRとしては、胃静脈瘤に対するバルーン閉塞下静脈瘤塞栓術や、門脈圧亢進症に対する経皮経肝的塞栓術などを行っています。このほか、大動脈ステント留置後のエンドリーク塞栓、透析用バスキュラーアクセスに対する経皮的血管形成術、原発性アルドステロン症の診断に必要な副腎静脈サンプリングにも力を入れています。

   非血管系IVRでは、種々の腫瘍に対するCTガイド下生検を積極的に行っています。CT透視を用いることで、肺生検では1cm程度の小病変や、アプローチの難しい椎体腫瘍、大血管近傍の腫瘍などにも対応可能です。さらに泌尿器科と連携し、腎癌に対する経皮的凍結治療を長年にわたり継続して実施しているほか、膿瘍に対するドレナージ術や肺腫瘍術前のマーキングなども行っています。
3. 画像診断
   X線CTとMRIを用いた断層画像診断は今日の放射線診療の中心であり、全身のあらゆる部位の器質的疾患（腫瘍、炎症、外傷、血管性病変など）の診断が可能です。最近は臓器の形態のみならず機能の測定も可能になってきています。撮影方法や造影方法の工夫により短時間で侵襲の少なく、かつ診断価値の高い画像が得られています。
   当科では、X線CT３台、３T　MRI１台、１．５T　MRI２台の装置を用いて画像検査を迅速に行い、治療方針決定に寄与する診断レポートを作成しています。 核医学検査は、放射性医薬品を体内に投与し、その分布状態から生体組織の代謝や機能の評価を行う検査です。生体において非侵襲的にそれらを測定できることが大きな特徴であり、当科では１台のPET/CT装置、２台のSPECT/CT装置を用いて、腫瘍や心臓、脳、内分泌、腎、肺、消化器など多岐にわたる領域の検査を実施しています。また、甲状腺癌などに対してアイソトープ治療も行っています。

スタッフ紹介