令和7年度 京都府立医科大学附属病院 病院情報の公表

病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)

医療の質指標

  1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
  2. 血液培養2セット実施率
  3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
  4. 転倒・転落発生率
  5. 転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
  6. 手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
  7. d2(真皮までの損傷)以上の褥瘡発生率
  8. 65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
  9. 身体的拘束の実施率
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 1662 802 458 555 944 1855 2461 4361 2723 552
 昨年度、当院を退院した患者さんの人数を10歳刻みの年齢階級別に集計した表です。年代別では70歳代が最も多く全体の27%にあたります。
また、当院は総合周産期母子医療センターの認定を受けているため、10歳未満の患者さんが全体の10%と多く来院されています。
特定機能病院として幅広い診療分野を担いつつ、正確な診断に基づいた身体への負荷が少ない治療を、府民の皆さんに還元していくことに努めています。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
小児科(小児科の紹介はこちら)
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
080270xxxx1xxx 食物アレルギー-処置1:あり 134 1.13 2.10 0.00% 5.87
14031xx09910xx 先天性心疾患(動脈管開存症、心房中隔欠損症を除く。)(1歳以上)-手術なし-処置1:あり-処置2:なし 61 3.82 3.96 0.00% 10.36
080270xxxx0xxx 食物アレルギー-処置1:なし 35 1.09 2.35 0.00% 5.91
140010x199x0xx 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害(2500g以上)-手術なし-処置2:なし 34 8.85 6.18 0.00% 0.00
14031xx09900xx 先天性心疾患(動脈管開存症、心房中隔欠損症を除く。)(1歳以上)-手術なし-処置1:なし-処置2:なし 29 1.24 5.48 0.00% 5.31
【食物アレルギー】
食物アレルギーは、乳幼児の約10%、児童・生徒の約5%に認める頻度の高い疾患です。以前は少しでも症状がある、血液検査で陽性であると除去されることがありましたが、現在は経口負荷試験により、アレルギーかどうか、少量でも症状なく摂取できる量がないかを確かめることで、必要最小限の食物除去(食事指導、経口免疫療法)が行われています。しかし、一方で経口負荷試験による重篤なアナフィラキシーの誘発も問題となっています。当院では、リスクを評価した上で、強いアナフィラキシーのリスクのある場合や近年増加しているアナフィラキシーを誘発する頻度の高いピーナッツ、ナッツ類につきましても、日帰り入院による微量からの安全な経口負荷試験を実施しています。また、食物アレルギーの原因となる乳児アトピー性皮膚炎につきましても、外用療法(外用指導含む)と早期摂取(経口負荷試験による評価と食事指導)により、食物アレルギー発症予防を行っています。

【先天性心疾患】
当院は日本小児循環器学会修練施設に認定されており、京都における小児心臓病患者の診断・治療において中心的な役割を担っています。小児心臓血管外科との共同診療体制により、先天性心疾患においては全国的にもトップクラスの治療成績をあげています。令和7年度の心臓カテーテル検査・治療件数は147件、令和7年(1/1~12/31)の当院小児心臓血管外科における心臓手術症例は132件でした。他大学病院や医療機関からの紹介も多く、近畿圏はもとより、全国から患者さんを受け入れており、今後もさらなる患者数の増加が見込まれます。

【低出生体重児】
当院周産期診療部は京都府総合周産期母子医療センターに指定されており、新生児集中治療室(NICU) 9床と新生児治療回復室(GCU) 12床の計21床を有し24時間体制で入院を受け入れています。令和7年度は208人の入院新生児を受け入れ、うち1,500g未満で出生した極低出生体重児は24人でした。出生週数、体重を問わず、手術が必要な新生児の入院を受け入れも可能で、特に先天性疾患を有する新生児は、小児科だけでなく小児外科、小児心臓血管外科、脳神経外科などの他科と連携して新生児の集中治療・管理を行っています。

整形外科(整形外科の紹介はこちら)
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx02xxxx 股関節・大腿近位の骨折-人工骨頭挿入術 肩、股等 86 12.00 24.75 83.72% 76.78
070230xx01xxxx 膝関節症(変形性を含む。)-人工関節再置換術等 74 18.34 21.21 24.32% 75.32
07040xxx01xxxx 股関節骨頭壊死、股関節症(変形性を含む。)-人工関節再置換術等 71 17.35 18.55 9.86% 69.06
070343xx97x0xx 脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 腰部骨盤、不安定椎-その他の手術あり-処置2:なし 48 16.54 15.27 8.33% 73.60
070041xx99x3xx 軟部の悪性腫瘍(脊髄を除く。)-手術なし-処置2:3あり 38 7.40 8.47 0.00% 61.45
肩、肘、手指、股、膝、足関節の変形性関節症をはじめとする様々な関節疾患に対して、人工関節置換術や関節温存を目的とした骨切り術・関節鏡手術を多数行っており、患者さんの状態に最適な手術方法を選択しています。脊椎疾患に対する手術では、内視鏡や顕微鏡を用いた低侵襲手術、コンピューターナビゲーションシステムを用いた手術など、安全で精度の高い除圧術や固定術を行っています。悪性軟部腫瘍に対しては効果的な手術療法と化学療法、放射線療法を組み合わせた集学的治療を行い、生存率と患肢温存において良好な治療成績を上げています。外反母趾や扁平足など高度な足部変形に対しても手術を行っています。外傷性疾患においても、難治性疾患に対応するなど、高度な専門性の高い治療を提供しています。
形成外科(形成外科の紹介はこちら)
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
090010xx05xxxx 乳房の悪性腫瘍-ゲル充填人工乳房を用いた乳房再建術(乳房切除後) 18 11.17 7.33 0.00% 50.94
140140xxxxxx0x 口蓋・口唇先天性疾患-副病:なし 18 7.78 8.15 0.00% 9.50
080007xx010xxx 皮膚の良性新生物-皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)等-処置1:なし 17 3.88 3.76 0.00% 38.76
080180xx99xxxx 母斑、母斑症-手術なし 11 2.91 3.07 0.00% 4.09
090010xx03xxxx 乳房の悪性腫瘍-動脈(皮)弁及び筋(皮)弁を用いた乳房再建術(乳房切除後) 二次的に行うもの 11 16.18 14.40 0.00% 51.73
形成外科では、体表の傷口や変形をきれいに治すことを念頭に治療にあたっています。生まれながら口唇・鼻や歯槽、口蓋に裂があるために、構音や摂食に影響がみられる唇顎口蓋裂では、乳児期から成人期の成長過程に合わせて、口唇形成術・鼻形成術・口蓋形成術・顎裂骨移植術を行っています。耳・手・足などあらゆる先天性疾患に対応しています。また、乳がんの切除に伴う乳房の欠損・変形に対して、腹部や背部の皮膚脂肪を利用する自家組織再建と、組織拡張器やシリコンインプラントを利用する人工物再建を行っています。皮膚腫瘍については、良性・悪性か診断に応じた手術治療を行っています。生後あるいは幼少期からのあざ(母斑)などについては、レーザー治療で対応が可能なものもあり、機能面・整容面も考慮した治療を行っています。色々な原因でできた傷に対する治療も行っています。
脳神経外科(脳神経外科の紹介はこちら)
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010030xx991xxx 未破裂脳動脈瘤-手術なし-処置1:あり 41 3.00 2.80 0.00% 67.66
010010xx03x00x 脳腫瘍-頭蓋内腫瘍摘出術等-処置2:なし-副病:なし 27 24.00 20.06 7.41% 58.93
010030xx02x0xx 未破裂脳動脈瘤-脳血管内手術-処置2:なし 25 15.80 8.56 4.00% 69.68
010010xx02x0xx 脳腫瘍-頭蓋内腫瘍摘出術+術中血管等描出撮影加算等-処置2:なし 24 23.17 21.24 12.50% 50.88
010040x099000x 非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10未満)-手術なし-処置1:なし-処置2:なし-副病:なし 23 17.74 18.40 69.57% 66.78
■脳梗塞、脳出血やくも膜下出血等の脳血管障害については24時間受入可能な体制を構築し、急性期の診断・治療と早期リハビリにより機能予後の改善につとめています。
■未破裂脳動脈瘤は近隣施設から数多くの症例が紹介され、外科治療の適応については患者さん・ご家族と十分時間をかけて相談した上で決定し、コイル塞栓術やフローダイバーターなどの血管内手術を中心に低侵襲かつ確実な治療を実践しています。
■当科ではグリオーマなど悪性脳腫瘍の診断、治療を得意としており、手術、放射線治療や化学療法を含めた集学的治療に取り組んでいます。
呼吸器外科(呼吸器外科の紹介はこちら)
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx02x0xx 肺の悪性腫瘍-肺悪性腫瘍手術 肺葉切除又は1肺葉を超えるもの等-処置2:なし 183 10.74 9.75 1.09% 69.98
040040xx99070x 肺の悪性腫瘍-手術なし-処置1:なし-処置2:7あり-副病:なし 15 4.13 9.05 0.00% 71.07
040200xx97x00x 気胸-その他の手術あり-処置2:なし-副病:なし 12 11.17 16.62 25.00% 45.50
040010xx01x0xx 縦隔悪性腫瘍、縦隔・胸膜の悪性腫瘍-縦隔悪性腫瘍手術等-処置2:なし 11 10.73 8.46 0.00% 70.36
040040xx9910xx 肺の悪性腫瘍-手術なし-処置1:あり-処置2:なし 11 3.09 2.99 0.00% 76.91
肺悪性腫瘍、縦隔腫瘍に対し、胸腔鏡及び手術支援ロボットを用いて根治手術を行っています。縦隔腫瘍に対してはロボット支援剣状突起下アプローチ胸腺摘出術というオリジナルの方法で良好な視野で安全な手術を行っております。肺癌及び転移性肺腫瘍に対して、低侵襲の解剖学的肺切除を行っています。局所進行肺癌では、呼吸器内科と連携し、術前あるいは術後薬物療法を行います。若年患者の気胸に対して、再発リスクの少ない胸腔鏡下縫縮術を採用しています。
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050163xx03x1xx 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤-ステントグラフト内挿術-処置2:1あり 86 8.65 14.77 2.33% 77.20
050080xx0101xx 弁膜症(連合弁膜症を含む。)-ロス手術(自己肺動脈弁組織による大動脈基部置換術)等-処置1:なし-処置2:1あり 67 20.76 20.68 1.49% 67.22
050163xx01x1xx 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤-大動脈瘤切除術(吻合又は移植を含む。) 上行大動脈及び弓部大動脈の同時手術等-処置2:1あり 30 30.37 27.21 20.00% 76.90
050161xx01x1xx 大動脈解離-大動脈瘤切除術(吻合又は移植を含む。) 上行大動脈及び弓部大動脈の同時手術等-処置2:1あり - - 29.22 - -
050050xx0101xx 狭心症、慢性虚血性心疾患-心室瘤切除術(梗塞切除を含む。) 単独のもの等-処置1:なし-処置2:1あり - - 21.48 - -
虚血性心疾患や弁膜症などの心臓の病気や、大動脈瘤や末梢血管など血管の病気を外科的に治療しています。
小児外科(小児外科の紹介はこちら)
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060160x101xxxx 鼠径ヘルニア(15歳未満)-ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等 57 3.05 2.74 0.00% 3.95
140590xx97xxxx 停留精巣-手術あり 45 3.13 2.95 0.00% 2.60
060570xx99x0xx その他の消化管の障害-手術なし-処置2:なし 24 1.67 6.93 0.00% 6.29
060150xx03xxxx 虫垂炎-虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等 17 4.94 5.36 0.00% 10.65
060130xx9900xx 食道、胃、十二指腸、他腸の炎症(その他良性疾患)-手術なし-処置1:なし-処置2:なし 15 2.60 7.55 0.00% 12.07
小児外科では、0-15歳までの小児(新生児を含む)の心臓、脳以外のあらゆる臓器の外科疾患の診断と治療を行っています。主要疾患として入院患者数がもっとも多いのは、鼠径ヘルニア・陰嚢水腫で、以下停留精巣、虫垂炎、胃食道逆流症などとなります。さらに消化器機能疾患に対する診断治療も当科で行っており、とくに当科の強みとしては、小児胆道疾患である先天性胆道拡張症について、腹腔鏡などを含めた高度な治療を行っています。また、胃食道逆流症および便秘症の検査入院も多く、京滋で唯一食道インピーダンスpHモニタリング、直腸肛門内圧検査や直腸粘膜生検などの特殊検査が可能な施設です。新生児外科症例は京滋で最多であり、通常の新生児外科疾患に加え、超低出生体重児への緊急手術や多臓器に疾患を持つ重症患児の手術も新生児科など関係各科と連携して施行しています。
小児心臓血管外科(小児心臓血管外科の紹介はこちら)
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
14031xx002x0xx 先天性心疾患(動脈管開存症、心房中隔欠損症を除く。)(1歳以上)-ファロー四徴症手術等-処置2:なし 23 23.96 25.21 0.00% 3.43
14029xxx01x0xx 動脈管開存症、心房中隔欠損症-弁形成術等-処置2:なし 13 12.62 15.60 0.00% 4.08
050080xx0101xx 弁膜症(連合弁膜症を含む。)-ロス手術(自己肺動脈弁組織による大動脈基部置換術)等-処置1:なし-処置2:1あり 12 25.42 20.68 0.00% 26.17
14031xx102x0xx 先天性心疾患(動脈管開存症、心房中隔欠損症を除く。)(1歳未満)-ファロー四徴症手術等-処置2:なし 11 24.55 29.85 9.09% 0.00
14031xx003x0xx 先天性心疾患(動脈管開存症、心房中隔欠損症を除く。)(1歳以上)-心室中隔欠損閉鎖術 単独のもの等-処置2:なし - - 15.38 - -
小児心臓血管外科は先天性心疾患に対する外科的治療を専門としており、疾患頻度の高い心室中隔欠損症や心房中隔欠損症、動脈管開存症などからファロー四徴症、両大血管右室起始症、完全大血管転位症、肺動脈閉鎖症、単心室症、総肺静脈還流異常症、大動脈縮窄・離断症、左心低形成症候群などの複雑心疾患まであらゆる先天性心疾患を対象とし、京都府・滋賀県・福井県を初めとして全国から患者さんを受け入れており、トップクラスの治療成績をあげています。
その対象年齢は生後間もない新生児から成人まで幅広く、とくに近年は成人期に達した先天性心疾患やその手術後の患者さんが増加しており、小児科のみならず循環器内科や心臓血管外科成人チームとも協力し合いながら治療にあたっています。
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
120060xx02xxxx 子宮の良性腫瘍-腹腔鏡下腟式子宮全摘術等 108 5.92 5.90 0.00% 46.36
12002xxx01x0xx 子宮頸・体部の悪性腫瘍-子宮悪性腫瘍手術等-処置2:なし 64 9.58 9.63 0.00% 56.67
120070xx02xxxx 卵巣の良性腫瘍-卵巣部分切除術(腟式を含む。) 腹腔鏡によるもの等 56 6.00 6.01 0.00% 51.38
120250xx01xxxx 生殖・月経周期に関連する病態-採卵術等 49 1.00 2.07 0.00% 37.39
120010xx99x30x 卵巣・子宮附属器の悪性腫瘍-手術なし-処置2:3あり-副病:なし 39 4.13 3.99 0.00% 59.00
産婦人科は周産期(産科)、腫瘍(婦人科)、生殖内分泌(不妊治療)、女性医学(更年期障害や女性のヘルスケア)からなる非常に幅広い領域で女性の健康をトータルにサポートしています。各領域では専門医資格と豊富な経験を有するスタッフが直接治療に当たることで高度な医療を提供できるように心がけています。良性疾患の治療ではほぼ全ての症例で腹腔鏡下、ロボット支援下、または子宮鏡下といった鏡視下手術で実施することにより、低侵襲で、患者さんの負担も少ない治療を心がけています。特に子宮内膜症の治療に関しては、全国から紹介いただいた患者さんに手術を行っています。悪性疾患の治療では手術や放射線治療で根治を目指す治療とともに、化学療法も組み合わせて、生活の質を保ちながら、治療継続ができるような診療を行っています。不妊症の診療においては体外受精など、ご夫婦のニーズにあわせ検査や治療を相談していきます。がん治療後の方の妊娠や出産についても数多くの診療を行っています。

眼科(眼科の紹介はこちら)
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
020220xx97xxx0 緑内障-その他の手術あり-片眼 351 4.46 4.39 0.00% 71.70
020110xx97xxx0 白内障、水晶体の疾患-手術あり-片眼 335 2.99 2.47 0.00% 73.93
020160xx97xxx0 網膜剥離-手術あり-片眼 195 4.80 7.35 0.00% 53.24
020280xx97xxxx 角膜の障害-手術あり 107 6.54 8.56 0.00% 69.30
020150xx97xxxx 斜視(外傷性・癒着性を除く。)-手術あり 77 3.00 3.07 0.00% 20.14
緑内障は、目と脳をつなぐ視神経が傷み、見える範囲が少しずつ狭くなる病気です。眼圧が高い人に起こりやすい一方、眼圧が正常でも発症します。主に点眼薬で進行を抑え、十分な効果が得られない場合は手術を行います。
白内障は、目の中でレンズの役割をする水晶体が濁る病気です。視力が低下し、物がかすんで見えるようになります。加齢に伴って多くの人に起こりますが、手術で治療できます。
網膜剥離は、目の奥で光を感じる網膜が剥がれる病気です。視力の低下や視野の欠けが起こり、放置すると失明することもあるため、早期治療が重要です。
角膜は、目の最も前にある透明な膜で、光を目の中に取り込む役割があります。その周囲の「輪部」では、角膜の表面を新しくする細胞がつくられています。この働きが失われる病気を角膜上皮幹細胞疲弊症といい、角膜が濁って視力が低下します。当院では、傷んだ表面を取り除く治療や、口の粘膜から採った細胞を培養し、シート状にして移植する再生医療を行っています。
斜視は、左右の目が同じ方向を向かない状態です。子どもから高齢者までみられ、眼鏡などで治せない場合は手術を行います。
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
03001xxx0200xx 頭頸部悪性腫瘍-頸部悪性腫瘍手術等-処置1:なし-処置2:なし 64 9.97 12.47 0.00% 65.28
030230xxxxxxxx 扁桃、アデノイドの慢性疾患 48 6.69 7.32 0.00% 24.40
03001xxx99x70x 頭頸部悪性腫瘍-手術なし-処置2:7あり-副病:なし 46 5.46 6.87 0.00% 65.85
030350xxxxxxxx 慢性副鼻腔炎 39 5.64 5.74 0.00% 55.00
03001xxx99x3xx 頭頸部悪性腫瘍-手術なし-処置2:3あり 35 27.49 25.53 0.00% 60.69
頭頸部腫瘍外科として頭頸部悪性腫瘍、甲状腺悪性腫瘍および耳・鼻・口腔・咽頭・唾液腺など多岐にわたる腫瘍の手術を専門病院として多数の症例に対して行っています。また分子標的薬や免疫チェックポイント阻害薬、光免疫治療など新たな治療法にも力を入れています。他にも耳鼻咽喉科の一般的な手術として、扁桃肥大・慢性扁桃炎・IgA腎症などに対しての扁桃・アデノイド手術、慢性副鼻腔炎に対する内視鏡手術も多くの症例に対して行っています。

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010310xx99x00x 脳の障害(その他)-手術なし-処置2:なし-副病:なし 22 16.14 8.38 0.00% 61.50
010155xxxxx00x 運動ニューロン疾患等-処置2:なし-副病:なし - - 12.82 - -
130110x1xxx5xx 出血性疾患(その他)(16歳未満)-処置2:5あり - - 6.71 - -
070230xx99xxxx 膝関節症(変形性を含む。)-手術なし - - 12.24 - -
07040xxx01xxxx 股関節骨頭壊死、股関節症(変形性を含む。)-人工関節再置換術等 - - 18.55 - -
リハビリテーション科では、急性期リハビリテーション治療を積極的に行っているのは勿論、自宅に戻った後のいわゆる生活期における脳血管障害や運動ニューロン疾患、脊髄疾患、関節リウマチの患者さんに対する入院治療も行っています。特に脳血管障害を有する生活期の患者さんにおいて問題となる、麻痺肢の痙縮や歩行障害、装具不適合に対して、入院治療で全身の評価・精査と障害の評価を行います。痙縮に対しては投薬治療に加え、ボツリヌス療法や電気刺激・磁気刺激療法を行います。短期集中で行う訓練だけではなく装具の調整、新規作製も合わせて行い、家屋調査にも出向きます。現在の障害像に合わせて適切なリハビリテーション診断・治療を行うことで生活期のADL、QOLを最大限高められるよう努力しています。

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010060xx99x40x 脳梗塞-手術なし-処置2:4あり-副病:なし 127 16.39 16.51 42.52% 77.64
010060xx99x20x 脳梗塞-手術なし-処置2:2あり-副病:なし 26 14.42 16.60 26.92% 81.62
010060xx99x41x 脳梗塞-手術なし-処置2:4あり-副病:あり 22 22.86 28.21 59.09% 83.68
010110xxxxx40x 免疫介在性・炎症性ニューロパチー-処置2:4あり-副病:なし 16 15.88 14.88 25.00% 55.88
010155xxxxx00x 運動ニューロン疾患等-処置2:なし-副病:なし 14 15.93 12.82 14.29% 69.29
当科では脳梗塞、運動ニューロン疾患(筋萎縮性側索硬化症など)、免疫介在性炎症性ニューロパチー(ギラン・バレー症候群などの末梢神経障害)、パーキンソン病などの神経変性疾患、脳炎、髄膜炎など多岐にわたる疾患の入院診療を行っています。最も多い疾患は脳梗塞であり、2022年に開設された脳卒中専門病棟(ストロークケアユニット:SCU)でt-PAによる血栓溶解療法などの超急性期治療を含む急性期診療を多職種で連携しながら実施しています。その他、免疫介在性炎症性ニューロパチーに対する免疫治療、運動ニューロン病に関する電気生理学的診断目的入院などそれぞれの疾患群を専門とする脳神経内科医の主導のもとに最新のエビデンスに基づいた診断・治療を行っています。

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
080006xx01x0xx 皮膚の悪性腫瘍(黒色腫以外)-皮膚悪性腫瘍切除術等-処置2:なし 72 8.33 6.76 1.39% 77.29
080100xxxx0x0x 薬疹、中毒疹-処置1:なし-副病:なし 27 4.26 10.21 0.00% 49.85
080007xx010xxx 皮膚の良性新生物-皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)等-処置1:なし 17 3.82 3.76 0.00% 56.94
080190xxxxxxxx 脱毛症 17 3.29 3.28 0.00% 43.18
080220xx99xxxx エクリン汗腺の障害、アポクリン汗腺の障害-手術なし 16 3.69 3.20 0.00% 41.88
当科では、悪性黒色腫、基底細胞癌、有棘細胞癌などの皮膚悪性腫瘍に対する手術療法を積極的に行っています。また、重症薬疹を含む薬疹の診断・治療、円形脱毛症に対する専門的治療、無汗症などの発汗障害に対する精査・治療にも力を入れています。皮膚腫瘍から炎症性皮膚疾患、アレルギー疾患、発汗異常、毛髪異常まで、幅広い皮膚疾患に対して専門的な入院診療を行っています。
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
11001xxx01x0xx 腎腫瘍-腎(尿管)悪性腫瘍手術等-処置2:なし 68 9.99 10.12 0.00% 66.69
110070xx02xxxx 膀胱腫瘍-膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術+術中血管等描出撮影加算 58 5.81 6.77 0.00% 72.17
110080xx01xxxx 前立腺の悪性腫瘍-前立腺悪性腫瘍手術等 39 11.56 10.98 0.00% 70.77
110080xx991xxx 前立腺の悪性腫瘍-手術なし-処置1:あり 37 2.14 2.45 0.00% 74.41
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症-手術なし 33 11.55 13.42 15.15% 67.61
<前立腺がん>に対しては、患者さんの全身の状態や癌の状態を十分に評価した上で、ロボット支援下手術のみならず、陽子線治療や、より低侵襲な革新的治療も積極的に行っています。
<膀胱がん>に対しては、表在性腫瘍では臓器温存を目指した経尿道的な低侵襲的内視鏡下切除術を行って、進行がんには、ロボット支援膀胱全摘手術で生命予後の改善に努めています。
<腎がん>に対しては、特に小径な腫瘍では最先端のロボット支援による腎部分切除手術、および、より低侵襲な経皮的凍結治療を積極的に取り入れています。
<尿路感染>は、どちらかというと女性に多い病態ですが、再発しやすいため、その再発防止にも配慮した長期的な治療方針を重視しています。
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx9910xx 肺の悪性腫瘍-手術なし-処置1:あり-処置2:なし 155 3.18 2.99 0.00% 72.30
040040xx99040x 肺の悪性腫瘍-手術なし-処置1:なし-処置2:4あり-副病:なし 29 10.31 7.92 3.45% 69.93
040040xx9900xx 肺の悪性腫瘍-手術なし-処置1:なし-処置2:なし 22 8.32 13.45 9.09% 75.95
040040xx99060x 肺の悪性腫瘍-手術なし-処置1:なし-処置2:6あり-副病:なし 15 10.93 13.93 0.00% 68.80
040110xxxx00xx 間質性肺炎-処置1:なし-処置2:なし 13 13.69 18.39 15.38% 79.31
呼吸器内科の入院患者では原発性肺癌が最も多く、気管支鏡検査により確定診断を得ています。気管支鏡検査では超音波内視鏡に加えて超音波ガイド下リンパ節生検、クライオバイオプシーも導入しており、高い診断率を達成しています。治療では複雑化する肺癌薬物療法について専門医による腫瘍カンファレンスでがん薬物療法の治療計画(レジメン)を検討しています。また標準治療だけでなく、臨床試験や治験にも積極的に参加して、新たな薬剤による治療機会を提供しています。局所進行肺癌に対しては呼吸器外科、放射線科と協力して集学的治療を行っており、陽子線治療も施行しています。間質性肺炎については血液検査、画像検査に加えて気管支鏡検査による精査を行うとともに、診断の難しい症例は免疫内科、放射線科、病理診断科との多職種カンファレンスで協議を行っています。間質性肺炎急性増悪などによる重症の病態に対してはステロイドや免疫抑制剤による治療、慢性に進行する患者では必要に応じて抗線維化剤による治療を行っています。
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050080xx02010x 弁膜症(連合弁膜症を含む。)-経カテーテル弁置換術等-処置1:なし、1あり-処置2:1あり-副病:なし 252 14.97 14.23 19.05% 84.25
050070xx03x0xx 頻脈性不整脈-経皮的カテーテル心筋焼灼術-処置2:なし 194 4.11 4.43 1.03% 67.04
050050xx0200xx 狭心症、慢性虚血性心疾患-経皮的冠動脈形成術等-処置1:なし、1,2あり-処置2:なし 158 3.20 4.12 0.00% 72.83
050050xx9920xx 狭心症、慢性虚血性心疾患-手術なし-処置1:2あり-処置2:なし 108 3.17 3.26 1.85% 71.82
050070xx99000x 頻脈性不整脈-手術なし-処置1:なし-処置2:なし-副病:なし 81 2.62 5.38 0.00% 73.69
最近のカテーテル治療の進歩は目覚ましく、旧来から行われていた虚血性心疾患や不整脈、閉塞性動脈硬化症へのカテーテル治療はもとより、弁膜症や先天性心疾患などに対する治療も広く行われるようになってきました。当院では狭心症や心筋梗塞に対しての冠動脈治療のほか、高齢化に伴い増えてきた大動脈弁狭窄症に対する治療や心房細動に対してのアブレーション治療、デバイス植え込み、下肢の動脈硬化症、肺高血圧症に対しての治療、先天性心疾患に対してのカテーテル治療などを盛んに行っていて日本でも有数の症例数を数えています。また、最近では心不全を伴う僧帽弁閉鎖不全症に対してのカテーテル治療や心房細動に伴う脳梗塞予防のための左心耳閉鎖などにも取り組んでいます。当院の強みは循環器内科医師のみならず心臓外科医、小児循環器、心臓エコーの専門医師などのほか、循環器治療に精通した看護師、リハビリテーション、栄養士や薬剤師などのメディカルスタッフも含め、様々な専門家が共同して治療にあたることにより幅広い視点からベストな治療を提供できるよう心掛けていることにあります。
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110280xx9900xx 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全-手術なし-処置1:なし-処置2:なし 33 6.12 11.00 3.03% 57.79
110280xx991xxx 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全-手術なし-処置1:あり 26 5.73 5.91 0.00% 49.35
110280xx9901xx 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全-手術なし-処置1:なし-処置2:1あり 22 9.23 14.01 0.00% 64.23
110260xx99x3xx ネフローゼ症候群-手術なし-処置2:3あり 12 3.25 4.98 0.00% 44.33
110260xx99x0xx ネフローゼ症候群-手術なし-処置2:なし - - 18.78 - -
腎臓内科では、血尿や蛋白尿に代表される尿検査の異常、腎臓の機能の低下した慢性腎臓病、透析や移植が必要になるほど腎臓の機能が傷害された末期腎不全など、腎疾患全般について、幅広く診療を行っています。また急に腎機能が悪化する急性腎不全や、ナトリウム、カリウム、カルシウムなどのミネラルの異常についても診療を行っています。

尿検査の異常やネフローゼ症候群に対しては適切なタイミングで腎生検を行い、正確な診断のもと、必要に応じてステロイドなどの免疫抑制薬の投与を行います。慢性腎臓病に対しては少しでもその進行を遅らせるために精査を行い、高血圧や糖尿病、肥満などの悪化因子の是正を行います。腎機能障害が更に進行した末期腎不全では、血液透析、腹膜透析、腎移植などの治療法を提示し、患者さんの意向、生活状況を踏まえ適切な治療ができるように支援いたします。

また、腎移植診療にも積極的に関わっており、腎移植を希望される患者さんの手術前の適格検査、手術前後の全身状態の内科管理、腎移植を受けられた患者さんの免疫抑制薬の調整や各種合併症の治療も行っております。
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷-手術なし-処置2:なし-副病:なし 46 3.33 7.84 26.09% 64.54
161070xxxxx00x 薬物中毒(その他の中毒)-処置2:なし-副病:なし 23 2.35 3.49 4.35% 27.48
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷-その他の手術あり-処置2:なし-副病:なし 20 2.55 9.62 10.00% 74.95
0400802499x0xx 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上)-手術なし-処置2:なし 19 6.00 16.10 89.47% 87.42
100393xx99xxxx その他の体液・電解質・酸塩基平衡障害-手術なし 18 6.78 9.42 33.33% 66.22
京都府立医科大学附属病院の救急診療部は平成13年4月創設されました。
救急搬送件数は、高齢者人口の増加と医療の高度化により全国各地で増加の一途を辿っていますが、当院では各科専門医の当直体制により年間約20000名に救急診療を提供し、令和6年4月には京都府より救命救急医療センターの指定を受けました。
救急診療を担う急性期医療機関として、今まで以上に府民の皆様への貢献を目指しています。
救急診療の対象は、救急搬送された患者さんだけではなく、当院にご通院中の患者さんの状態悪化、緊急手術、緊急カテーテル治療、緊急内視鏡治療などの緊急治療、他の医療機関からご紹介された対応困難な方、他の病院に担当医がいない領域、たとえば眼科・耳鼻咽喉科・泌尿器などの対応など多岐にわたります。
大学附属病院には先進医療を担うという使命があります。
救急診療や緊急入院を求める患者さんや他の医療機関からの要望に可能な限り応えること、地域の急性期医療機関として少しでも府民の皆様の御期待に応えられるよう、各科専門医と連携を取りながら、緊急で治療を必要とする患者さんのすみやかな受け入れを目指していきます。

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
130030xx99x6xx 非ホジキンリンパ腫-手術なし-処置2:6あり 32 10.41 15.41 0.00% 70.81
130030xx99x5xx 非ホジキンリンパ腫-手術なし-処置2:5あり 30 17.00 19.30 0.00% 68.83
130040xx99x5xx 多発性骨髄腫、免疫系悪性新生物-手術なし-処置2:5あり 21 15.86 13.99 9.52% 67.52
130030xx97x00x 非ホジキンリンパ腫-手術あり-処置2:なし-副病:なし 19 5.05 7.61 0.00% 68.32
130030xx99x0xx 非ホジキンリンパ腫-手術なし-処置2:なし 18 3.61 8.66 5.56% 69.28
血液内科では、白血病、悪性リンパ腫、多発性骨髄腫などの血液がんをはじめ、再生不良性貧血などの造血不全症、各種貧血、血小板減少症、凝固異常症など、幅広い血液疾患を診療しています。各分野の認定資格を有する専門性の高い医師が、看護師、薬剤師、移植コーディネーターなどと連携し、多職種によるチーム医療を行っています。血液がんに対しては、従来の抗がん剤治療に加え、二重特異性抗体を含む抗体療法、分子標的療法、造血幹細胞移植、CAR-T療法などの細胞免疫療法まで、幅広い治療に対応しています。当院では必要な施設認定のもと、最新のエビデンスに基づく標準治療を中心に、それぞれの病態に応じた集学的治療を提供しています。また、標準治療のみでは克服が難しい難治性疾患に対しては、最新の研究成果を取り入れ、臨床試験や未承認薬の治験も積極的に活用しています。さらに、患者さん一人ひとりの希望や社会的背景にも配慮し、就労・社会復帰支援や緩和医療についても関連部門と連携しながら、その方に最適な医療を提供できるよう努めています。

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060020xx04xxxx 胃の悪性腫瘍-内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術 142 6.91 7.37 0.70% 73.61
060340xx03x00x 胆管(肝内外)結石、胆管炎-限局性腹腔膿瘍手術等-処置2:なし-副病:なし 142 6.62 8.76 1.41% 72.37
060035xx03xxxx 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍-早期悪性腫瘍大腸粘膜下層剥離術 132 6.10 6.35 0.00% 70.05
060030xx03xxxx 小腸の悪性腫瘍、腹膜の悪性腫瘍-内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術 121 5.23 6.88 0.00% 63.02
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。)-内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 96 2.39 2.56 0.00% 67.15
早期胃癌、早期食道癌、早期十二指腸癌または早期大腸癌に関しては、近年内視鏡治療によって完治するケースが多くなってきています。当院では、このような病気に対して積極的に内視鏡治療を行っています。
大腸ポリープは、一般的に便潜血検査などで要精査となった患者さんが大腸内視鏡検査を行うことで、見つかる病気です。また、内視鏡治療で完治が見込めることが多いため、当院では積極的に内視鏡治療を行っています。他院でポリープが見つかった患者さんが紹介される場合も多くあります。
肝機能異常や黄疸などで発見される胆道系の腫瘍や炎症性疾患、胆道結石に対し、当院では、内視鏡による治療・処置(結石除去、ステント留置)などを積極的に行っています。また、胆道鏡や超音波内視鏡も積極的に行い、診断・治療に努めています。状況に応じて、超音波を用いて、経皮経肝的アプローチも行っています。

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060035xx0100xx 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍-結腸切除術 全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等-処置1:なし-処置2:なし 68 13.00 14.80 0.00% 70.00
060050xx020xxx 肝・肝内胆管の悪性腫瘍(続発性を含む。)-肝切除術 部分切除等-処置1:なし 61 11.87 13.94 0.00% 68.57
060010xx02x1xx 食道の悪性腫瘍(頸部を含む。)-食道悪性腫瘍手術(消化管再建手術を併施するもの) 頸部、胸部、腹部の操作によるもの等-処置2:1あり 55 33.75 31.63 16.36% 67.09
060020xx02xxxx 胃の悪性腫瘍-胃切除術 悪性腫瘍手術等 48 17.33 18.45 8.33% 72.25
060335xx0200xx 胆嚢炎等-腹腔鏡下胆嚢摘出術等-処置1:なし-処置2:なし 41 7.10 7.05 2.44% 66.63
上部消化管、下部消化管、肝胆膵領域に対して積極的に腹腔鏡を用いた体に優しい(低侵襲)手術を、それぞれ専門のスタッフが行っています。食道癌、胃癌、大腸癌、肝臓癌、膵臓癌ではロボット支援手術を保険診療で実施しています。また、食道癌は通常頚部、胸部、腹部の3箇所を切開して手術をするのですが、開胸(胸を切開する)操作はどうしても患者さんの負担が大きくなるため、当院では胸を開けず(非開胸)、頚部と腹部からトンネルを掘るようなイメージで食道を切除するさらに体に優しい低侵襲な方法をとっています。
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
100040xxxxx00x 糖尿病性ケトアシドーシス、非ケトン昏睡-処置2:なし-副病:なし 17 13.53 12.83 29.41% 71.88
10007xxxxxx1xx 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。)-処置2:1あり 13 11.23 13.56 0.00% 71.69
100202xxxxxx0x その他の副腎皮質機能低下症-副病:なし 10 7.90 8.92 10.00% 53.40
10007xxxxxx0xx 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。)-処置2:なし - - 10.24 - -
100180xx99000x 副腎皮質機能亢進症、非機能性副腎皮質腫瘍-手術なし-処置1:なし-処置2:なし-副病:なし - - 5.34 - -
2型糖尿病や1型糖尿病の発症時、または血糖管理が悪化した際には、入院による食事・運動療法の指導と、患者さんの病状や生活背景に応じた薬物療法を行っています。同時に、糖尿病の合併症や併せてかかっている病気の評価も実施しています。また、血糖値が急激に高くなり、体内が酸性に傾いたり、重い脱水を起こしたりすることがあります。こうした糖尿病の急性合併症(糖尿病ケトアシドーシス、高浸透圧高血糖症候群)に対する治療も行っています。
内分泌疾患では、副腎のホルモンが不足する副腎皮質機能低下症、ホルモンが過剰に分泌される副腎皮質機能亢進症、ホルモンの過剰分泌を伴わない非機能性副腎皮質腫瘍などを診療しています。下垂体・甲状腺疾患も含め、入院による負荷試験などでホルモン分泌を詳しく調べ、病状に応じた治療を行っています。副腎疾患では、必要に応じて副腎静脈サンプリング(副腎につながる静脈から採血する検査)も行っています。
がん治療に用いられる免疫チェックポイント阻害薬に伴うホルモンの異常にも対応しています。また、小児科で内分泌疾患の治療を受けていた患者さんが、成人後も継続して治療を受けられるよう診療しています。
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
070560xxxxx00x 重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患-処置2:なし-副病:なし 48 13.65 14.45 4.17% 58.35
070560xxxxx90x 重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患-処置2:9あり-副病:なし 14 12.93 22.58 7.14% 58.93
070470xx99x0xx 関節リウマチ-手術なし-処置2:なし 13 13.77 14.88 0.00% 75.38
040110xxxx00xx 間質性肺炎-処置1:なし-処置2:なし - - 18.39 - -
010080xx99x0x1 脳脊髄の感染を伴う炎症-手術なし-処置2:なし-15歳以上 - - 15.35 - -
当科では、関節リウマチをはじめ、全身性エリテマトーデス、全身性強皮症、多発性筋炎・皮膚筋炎、各種血管炎症候群などの自己免疫疾患、ならびに脊椎関節炎や全身性アレルギー疾患を対象に診療を行っています。
リウマチ専門医・指導医が診断と治療を担当し、呼吸器、腎臓、循環器、神経、皮膚などに生じうる多臓器病変・合併症に対しては、関連診療科と連携したチーム医療を実践しています。患者さん一人ひとりの病状、臓器障害、生活背景、治療への希望を総合的に評価し、最適な治療方針を検討します。
関節リウマチについては、整形外科と連携したリウマチセンターを併設し、薬物療法から手術を含む集学的治療まで、幅広く対応しています。生物学的製剤や分子標的合成抗リウマチ薬(JAK阻害薬を含む)などの新しい治療薬についても、患者さんの背景やニーズ、期待される治療効果、安全性を十分に考慮したうえで、適切に導入しています。
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
090010xx010xxx 乳房の悪性腫瘍-乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴うもの(内視鏡下によるものを含む。))等-処置1:なし 155 9.73 9.76 0.00% 62.48
090010xx02xxxx 乳房の悪性腫瘍-乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わないもの) 48 6.00 5.44 0.00% 57.38
090010xx97x0xx 乳房の悪性腫瘍-その他の手術あり-処置2:なし 14 3.71 6.23 0.00% 54.29
090020xx97xxxx 乳房の良性腫瘍-手術あり 11 3.82 3.95 0.00% 48.73
090010xx011xxx 乳房の悪性腫瘍-乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴うもの(内視鏡下によるものを含む。))等-処置1:あり - - 14.49 - -
内分泌・乳腺外科ではほぼすべての患者さんが乳腺疾患で、特に乳癌を専門としています。乳腺に関するトータルケアを行っており、特に乳癌に関しては診断・手術・化学療法・再発治療など全ての診療を行っています。
また、遺伝性乳癌卵巣癌症候群の診断・予防的切除も可能になり、保険診療で積極的に行っています。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 168 - 17 16 15 47 1 8
大腸癌 171 55 48 44 17 89 2 9
乳癌 95 73 21 - - 25 1 8
肺癌 134 35 66 81 - 93 1 8
肝癌 19 22 - - - 108 2 6
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
当院は都道府県がん診療連携拠点病院及び小児がん拠点病院に指定されています。敷地内には永守記念最先端がん治療研究センターがあり、陽子線治療の導入や外来化学療法室の拡充を行っております。また、がん患者さんの生活の質の向上や支援にも取り組んでおり、がん相談支援、緩和ケア、遺伝カウンセリング、セカンドオピニオン、卵子・精巣保存などの多角的ながん診療のサポート体制を取っています。
上記は、昨年度の5大がん患者さんの入院患者数をUICC病期分類別、癌取扱い規約で初発と再発に分けて集計した結果です。集計は入院患者さんの延べ数になり、外来患者さんは含みません。
初発については大腸癌が29%全体の最多を占めており、続いて、肺癌が28%、胃癌20%、乳癌17%、肝癌5%の順になります。
再発は肝癌が多く30%近くを占めます。なお、患者さんが10人未満の場合は「―」で表記されています。
各診療科では身体に負担の少ない(低侵襲)治療を積極的に取り入れ、安全に治療が行うことができるよう心がけており、チーム体制で取り組んでいます。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 13 16.85 54.31
中等症 55 11.20 73.82
重症 17 8.00 82.18
超重症 - - -
不明 - - -
成人市中肺炎とは、病院外で日常生活をしていた人に発症した肺炎のことです。上記の表は、肺炎の重症度別に患者数、平均在院日数、平均年齢の集計です。本院では中等症の患者数が最も多くなっており、全体の60%を占めています。
[重症度算出について]
分類はA-DROPスコアで行っています。5点満点で、以下に該当する点数を足して軽症から超重症まで分類されます。
 A(Age):男性70歳以上、女性75歳以上
 D(Dehydration):BUN21mg/dL以上または脱水あり
 R(Respiration):SpO2が90%以下(PaO2が60Torr以下)
 O(Orientation):意識障害あり
 P(Pressure):収縮期血圧90mmHg以下
 軽 症:0点
 中等症:1~2点
 重 症:3点
 超重症:4~5点。またはショック症状がある場合1項目のみでも超重症。
 不明:各因子が1つでも不明な場合。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 248 18.84 78.59 43.80%
その他 10 16.20 66.70 0.78%
脳梗塞の患者数を発症日から「3日以内」と「その他」に分けて集計したものです。「3日以内」の患者さんが96%を占めています。令和4年1月のSCU開設により24時間受入可能な体制を取り、急性期受け入れに積極的に取り組んでいます。脳神経内科・脳神経外科では、血管内手術を中心に体に負担の少ない、効果の高い治療を行っています。
また、当院は急性期施設であり、緊急入院の対応を主に行っているため、通常の生活が可能になるまで時間がかかりそうな患者さんは、療養環境の整った病院へ転院をお願いすることもあります。その場合は、患者さんのご希望を伺った上で、転院先の受け入れ状況などを確認しながら、可能な限りご希望に沿うよう調整しています。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K9131 新生児仮死蘇生術(仮死第1度) 15 0.00 42.33 0.00% 0.00
K6113 抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置(頭頸部その他) 12 38.58 38.75 0.00% 6.17
K9132 新生児仮死蘇生術(仮死第2度) 11 0.00 58.55 9.09% 0.00
K566 体動脈肺動脈短絡手術(ブラロック手術、ウォーターストン手術) 10 47.10 56.20 60.00% 0.00
K616-3 経皮的胸部血管拡張術(先天性心疾患術後) - - - - -
【新生児】
当院新生児集中治療室(NICU)は、24時間体制で小児科医が常駐し、早産児や低出生体重児、新生児仮死などのハイリスク新生児が出生する際には、分娩・出生に立ち会い出生後の速やかな新生児蘇生を行う体制を取っています。また、周産期に関わる小児科医、助産師、看護師のほとんどが新生児蘇生法講習会を受講し、新生児蘇生の知識、技術を習得しています。


【小児がん、抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置】
当院は小児がん拠点病院に指定されており、白血病や小児固形腫瘍に対する集学的治療を行なっており、化学療法の点滴や採血のための植込み型中心静脈カテーテル留置を、小児外科が担当して、適切なタイミングで行っております。日本小児がん研究グループによる臨床試験や新薬の治験を含めた最先端の治療が提供可能であり、また、放射線治療については、副作用の軽減が期待される陽子線治療が可能な施設であり、全国から患者さんを積極的に受け入れています。多職種カンファレンスを実施し、治療後の生活も見据えた診療計画を立案し、治療にあたっております。今後も再発・合併症の軽減を目指した治療を推進していきます。

【経皮的胸部血管拡張術】
当院では肺動脈狭窄症や肺静脈狭窄症に対して、経皮的血管拡張術を実施しています。経皮的血管拡張術は、足の付け根などの血管から細い管(カテーテル)を挿入し、狭くなった部分で風船を膨らませて血管を広げる治療です。必要に応じて、血管を内側から支えるステントを留置することもあります。胸を開く手術や人工心肺を用いずに治療できるため、体への負担が比較的少なく、回復が早いことが大きな利点です。病変によっては繰り返し治療が必要になることもあります。また、治療抵抗例については外科的に血管形成術を施行しています。

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0821 人工関節置換術(膝) etc. 177 1.67 15.62 22.60% 72.74
K0461 骨折観血的手術(大腿) etc. 89 1.30 9.43 57.30% 68.24
K1426 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(椎弓形成) 78 2.54 15.58 19.23% 73.40
K0462 骨折観血的手術(下腿) etc. 36 3.36 7.72 36.11% 50.81
K0301 四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術(躯幹) etc. 33 1.00 3.09 0.00% 57.97
肩、肘、手指、股、膝、足関節の変形性関節症をはじめとする様々な関節疾患に対して、人工関節置換術や関節温存を目的とした骨切り術・関節鏡手術を多数行っており、患者さんの状態に最適な手術方法を選択しています。脊椎疾患に対する手術では、内視鏡や顕微鏡を用いた低侵襲手術、コンピューターナビゲーションシステムを用いた手術など、安全で精度の高い除圧術や固定術を行っています。悪性軟部腫瘍に対しては効果的な手術療法と化学療法、放射線療法を組み合わせた集学的治療を行い、生存率と患肢温存において良好な治療成績を上げています。外反母趾や扁平足など高度な足部変形に対しても手術を行っています。外傷性疾患においても、難治性疾患に対応するなど、高度な専門性の高い治療を提供しています。
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K476-4 ゲル充填人工乳房を用いた乳房再建術(乳房切除後) 20 1.00 8.95 0.00% 52.00
K4263 口唇裂形成手術(片側)(鼻腔底形成を伴う) 11 1.00 5.18 0.00% 14.73
K476-32 動脈(皮)・筋(皮)弁を用いた乳房再建術(乳房切除後)(二次的) 11 1.00 14.18 0.00% 51.73
K4073イ 顎・口蓋裂形成手術(顎裂を伴う)(片側) - - - - -
K0021 デブリードマン(100cm2未満) - - - - -
口唇口蓋裂形成・乳房再建などを手術疾患としてよく扱っています。乳房再建は自家組織再建と人工物再建の両方を取り扱っています。また、様々な治療を経ても難治性の潰瘍を取り扱うことも多く、デブリードマン手術や局所陰圧閉鎖治療・再生治療の多血小板血漿(PRP)処置・外用薬治療など、治癒が遅延した創部に応じ治療を行っています。可能なかぎり、整容・審美的な改善になるよう配慮しています。
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K1692 頭蓋内腫瘍摘出術(その他) 69 9.10 30.00 20.29% 57.13
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 etc. 24 1.04 10.00 25.00% 80.38
K1781 脳血管内手術(1箇所) 21 3.19 14.52 9.52% 67.43
K171-21 内視鏡下経鼻的腫瘍摘出術(下垂体腫瘍) 16 5.94 14.38 0.00% 66.44
K1742 水頭症手術(シャント手術) 12 5.42 12.67 25.00% 67.67
■当科ではグリオーマや転移性脳腫瘍などの悪性脳腫瘍、また髄膜腫や下垂体腫瘍といった良性脳腫瘍に対し、手術用外視鏡、ナビゲーションシステムや電気生理学的モニタリング、さらには覚醒下手術などの最先端治療技術を駆使し、確実な外科治療を実践しています。また、当院は小児がん拠点病院に指定されており、小児神経外科の認定資格を有する専門医が小児脳腫瘍の手術を積極的に行っています。
■頚動脈ステント留置術や血栓回収術などの脳血管手術には、専門医資格を有するスタッフが24時間体制で対応しています。
■高齢者に多い正常圧水頭症に対しては、速やかに手術(主に腰椎腹腔シャント術)とリハビリテーションを行い、早期のADL回復を目指しています。
■高齢化に伴い慢性硬膜下血腫などの疾患が増えており、早期の治療とリハビリによる機能回復につとめています。
呼吸器外科(呼吸器外科の紹介はこちら)
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K514-23 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術 肺葉切除又は1肺葉を超えるもの etc. 65 2.20 9.34 0.00% 72.42
K514-22 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術 区域切除 etc. 59 2.03 7.83 3.39% 71.31
K514-21 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(部分切除) 53 1.55 6.11 0.00% 64.75
K513-4 胸腔鏡下肺縫縮術 15 5.00 5.07 20.00% 49.33
K496-4 胸腔鏡下膿胸腔掻爬術 - - - - -
肺悪性腫瘍、縦隔腫瘍に対し、胸腔鏡及び手術支援ロボットを用いて根治手術を行っています。縦隔腫瘍に対してはロボット支援剣状突起下アプローチ胸腺摘出術というオリジナルの方法で良好な視野を得て安全な手術を実施しています。
また、肺癌及び転移性肺腫瘍に対しては、肺癌の広がり方に合わせて、解剖学的切除を行います。肺癌が存在している肺の解剖学的構成単位である肺区域や肺葉を切除して, 周囲のリンパ節を周囲の脂肪組織と共にしっかり切除します。
その他、若年者の自然気胸に対する手術加療では自動縫合器を用いずに肺の穴を塞ぐ方法で行っています。
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5612ロ ステントグラフト内挿術(腹部大動脈) 59 2.10 5.70 3.39% 76.59
K5612イ ステントグラフト内挿術(胸部大動脈) 24 4.75 7.33 12.50% 79.17
K5551 弁置換術(1弁) 17 4.24 18.12 17.65% 73.12
K5612ハ ステントグラフト内挿術(腸骨動脈) 16 1.50 4.88 0.00% 76.31
K5601イ 大動脈瘤切除術(上行)(弁置換術又は形成術) 14 4.29 17.07 7.14% 72.00
ステントグラフト内挿術はステントグラフトというバネ付き人工血管をたたんで、カテーテルで瘤の部分に進め、人工血管を広げる血管内治療です。通常の開胸、開腹手術と比較して体の負担を低減する事ができます。若年の患者さんには人工血管置換術を第一選択として行っております。ステントグラフト治療と人工血管置換術の両方を使い分けることで、患者さん一人ひとりに応じたベストな治療(大動脈瘤のテーラーメイド治療)が可能となっています。
弁膜症に対しては一般的な弁置換術に加え、弁形成術を積極的に行っており、良好な治療成績が得られています。弁形成術の患者さんには、小開胸による心臓手術(M I C S)も積極的に導入しています。
大動脈瘤切除術は、大動脈瘤の部分を切除して、人工血管に取り換える手術です。大動脈は心臓から送り出された血液が通る人体の中で最も太い血管で、大動脈瘤が大きくなると破裂して致死的な状態に陥ります。大動脈瘤はほとんどの場合に症状がありませんが、CT検査などで破裂の危険性が高まったと考えられる場合には、破裂を防止するための手術が必要になります。

小児外科(小児外科の紹介はこちら)
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) 50 1.00 1.12 0.00% 4.64
K836 停留精巣固定術 38 1.05 1.42 0.00% 2.97
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術(虫垂周囲膿瘍を伴わないもの) 17 0.65 3.29 0.00% 10.65
K6333 臍ヘルニア手術 11 1.00 1.00 0.00% 1.82
K5223 食道狭窄拡張術(拡張用バルーン) 10 0.80 0.90 0.00% 4.20
小児外科手術で最も多い鼠径ヘルニアの手術は、保護者の希望や、お子様の体格や基礎疾患の有無、対側発症検索の必要性などの要件で鼠径法か腹腔鏡法での手術かを決定しています。停留精巣手術は、疾患の状況に応じて手術方法をきめ細かく決定しています。臍ヘルニア手術は、整容面からも重要であり、お子様の健全な生育や将来の成長を見据えた形成術を行っています。当科で取り扱う緊急手術で最も多い急性虫垂炎手術は原則臍からの単孔式腹腔鏡下手術を施行しています。また、頻度の高い小児便秘については、手術治療が必要な疾患が背景に隠れている場合があり、専門的に診断・治療を行っています。食道狭窄症に対しては低侵襲手術を優先的に施行しています。その他、新生児手術、肝胆道手術、悪性腫瘍手術などの高難度手術についても、全国でトップクラスの実績があり、安全確実な手術を行っています。
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5741 心房中隔欠損閉鎖術 単独のもの etc. 12 2.42 10.08 0.00% 4.42
K5761 心室中隔欠損閉鎖術(単独) 11 3.00 13.00 0.00% 8.18
K5541 弁形成術(1弁) - - - - -
K5862 単心室症又は三尖弁閉鎖症手術 フォンタン手術 etc. - - - - -
K5671 大動脈縮窄(離断)症手術(単独) - - - - -
小児心臓血管外科は先天性心疾患に対する外科的治療を行っており、心室中隔欠損閉鎖術や心房中隔欠損閉鎖術、動脈管閉鎖術などの比較的単純な手術からファロー四徴症手術、両大血管右室起始症手術、完全大血管転位症に対する動脈スイッチ手術(ジャテーン手術)、肺動脈閉鎖症に対するラステリ手術、単心室症や三尖弁閉鎖症などに対するグレン手術・フォンタン手術、左心低形成症候群に対するノーウッド手術など重症度の高い複雑心疾患手術まであらゆる先天性心疾患手術を行っています。
また当院オリジナルの手術術式(完全大血管転位症Ⅲ型に対するハーフターントランカルスイッチ手術、部分肺静脈還流異常症に対するダブルデッカー手術、心臓型総肺静脈還流異常症に対する左房後壁転位術、右室流出路狭窄疾患に対する独自開発のゴアテックス弁付き人工血管による右室肺動脈導管路作成術など)や、自己肺動脈壁移植による大動脈弓再建術、整容面と将来の乳房の発育に配慮した心房中隔欠損症に対する乳腺組織温存前側方開胸手術、先天性大動脈弁疾患に対するロス手術(自己肺動脈弁組織による大動脈基部置換術)など、それぞれの患者さんにベストな術式選択を行っています。
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K877-2 腹腔鏡下腟式子宮全摘術 etc. 96 1.01 4.06 0.00% 49.29
K8882 子宮附属器腫瘍摘出術(両側) 腹腔鏡によるもの etc. 74 1.58 4.07 0.00% 49.59
K890-4 採卵術 49 0.00 0.00 0.00% 37.39
K872-2 腹腔鏡下子宮筋腫摘出(核出)術 26 1.00 4.39 0.00% 36.92
K889 子宮附属器悪性腫瘍手術(両側) 25 1.32 12.56 0.00% 58.44
良性の卵巣腫瘍に対しては、ほぼ全例で腹腔鏡による低侵襲手術を実施しています。特に子宮内膜症の手術に関しては、症状軽減と妊孕性温存を両立させる術式を確立し、良好な術後成績を得ています。良性の子宮疾患(子宮筋腫や子宮腺筋症)に対しては、全摘術はほぼ全例で鏡視下(腹腔鏡下またはロボット支援下)手術を行っています。また、晩婚・晩産化に伴い、子宮温存を希望する症例も増加してきており、他院では困難とされた症例に関しても積極的に腹腔鏡下での低侵襲手術を実施しています。また、悪性腫瘍の手術では根治性を目指した手術を専門医により実施しています。低リスクの子宮癌に関しては低侵襲手術も導入しています。不妊治療における体外受精では子宮筋腫や子宮内膜症などの妊娠しづらい疾患に対しても積極的に安全かつ丁寧な採卵を実施しています。

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ロ 水晶体再建術(眼内レンズを挿入)(その他) 315 0.85 1.11 0.32% 74.30
K2801 硝子体茎顕微鏡下離断術(網膜付着組織を含む) 255 0.64 3.37 0.39% 63.35
K2684 緑内障手術(緑内障治療用インプラント挿入術)(プレートなし) 199 0.81 3.49 0.00% 73.75
K2802 硝子体茎顕微鏡下離断術(その他) 134 0.42 2.91 0.75% 66.25
K259 培養ヒト角膜内皮細胞移植術 etc. 103 0.98 5.04 0.00% 67.23
白内障手術では、数ミリの小さな切開部から、濁った水晶体を超音波で細かく砕いて吸引し、代わりに透明な眼内レンズ(IOL)を挿入します。多焦点眼内レンズも「選定療養」として選択でき、希望に応じて、遠方と近方など複数の距離に焦点が合いやすいレンズを選ぶことができます。
硝子体茎顕微鏡下離断術は、目の中を満たしているゼリー状の組織「硝子体(しょうしたい)」を、顕微鏡で確認しながら切除・吸引する手術です。網膜剥離、糖尿病網膜症、黄斑前膜、黄斑円孔、硝子体出血などに対して行い、視機能の改善や病気の進行抑制を目指します。
緑内障手術では、房水(目の中を循環する液体)の新たな排出経路を作るため、細いインプラントを挿入して眼圧を下げます。眼圧を適切にコントロールすることで、視神経への負担を減らし、視野障害の進行を抑えることを目指します。
角膜内皮細胞は角膜の内側にあり、角膜から余分な水分をくみ出すポンプの役割をしています。この細胞が減ると、角膜がむくんで濁り、視力が低下します。当院では、健康な角膜内皮細胞を培養して目の中に移植し、角膜の透明性と視力の回復を目指す、新しい細胞治療を行っています。
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K3772 口蓋扁桃手術 摘出 35 1.00 5.91 0.00% 29.46
K374-2 鏡視下咽頭悪性腫瘍手術(軟口蓋悪性腫瘍手術を含む。) etc. 33 1.42 7.58 0.00% 69.61
K340-5 内視鏡下鼻・副鼻腔手術3型(選択的(複数洞)副鼻腔手術) 23 1.00 3.96 0.00% 55.96
K4151 舌悪性腫瘍手術(切除) 20 2.05 8.95 0.00% 62.45
K3932 喉頭腫瘍摘出術(直達鏡) 19 1.11 2.53 0.00% 61.37
咽頭がんや喉頭がんなどの悪性腫瘍に対して、腫瘍切除と機能温存を両立すべく、内視鏡や顕微鏡を用いての経口的な切除に力を入れています。
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K178-4 経皮的脳血栓回収術 16 0.00 21.63 68.75% 79.88
K664 胃瘻造設術(経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む) - - - - -
K597-3 植込型心電図記録計移植術 - - - - -
K609-2 経皮的頸動脈ステント留置術 - - - - -
K654 内視鏡的消化管止血術 - - - - -
脳神経内科では特に太い血管の閉塞による重症脳梗塞で発症早期に来院された患者さんに対して脳神経外科と共同して経皮的血管回収術を積極的に行っています。早期に血管の再開通を達成することによって劇的な神経機能の改善を得ることができるため脳卒中の急性期診療の非常に重要な治療選択肢の一つになっています。パーキンソン病や運動ニューロン疾患などで食事摂取が困難となった患者さんには消化器内科の協力を得て、胃瘻造設術を行っています。

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0072 皮膚悪性腫瘍切除術(単純切除) 97 1.21 5.94 2.06% 75.45
K013-21 全層植皮術(25cm2未満) - - - - -
K0052 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)(長径2cm以上4cm未満) - - - - -
K0062 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部以外)(長径3cm以上6cm未満) - - - - -
K0063 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部以外) 長径6センチメートル以上12センチメートル未満 etc. - - - - -
皮膚がんに対する手術(皮膚悪性腫瘍切除術、四肢・躯幹軟部悪性腫瘍切除術、女子外性器悪性腫瘍切除術等)を多数行っています。最も症例数の多い皮膚悪性腫瘍切除術(単純切除)には、センチネルリンパ節生検や植皮術、皮弁形成術を同時に行った症例も含まれています。また、熱傷や外傷、難治性皮膚潰瘍に対する植皮術も積極的に行っています。
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(電解質溶液利用) 82 1.71 3.45 0.00% 73.44
K843-4 腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術(内視鏡手術用支援機器を用いる) 39 1.21 9.36 0.00% 70.77
K773-51 腹腔鏡下腎悪性腫瘍手術(内視鏡手術支援機器・7センチ以下) 29 2.79 7.00 0.00% 64.97
K773-4 腎腫瘍凝固・焼灼術(冷凍凝固によるもの) 28 3.93 4.11 0.00% 70.79
K007-2 経皮的放射線治療用金属マーカー留置術 24 0.13 1.00 0.00% 74.71
当院を受診される泌尿器がんの患者さんには、従来の臓器全体を治療対象とする侵襲的な治療選択肢(全摘手術、外放射線治療など)のみならず、<高齢の方でも、体に優しく生活の質を維持できる低侵襲な「新しいがん治療の選択肢として、内視鏡手術、腹腔鏡下手術、ロボット支援下手術、がん局所療法、内放射線治療、陽子線治療など」の選択肢>も提示しています。
両方の選択肢を提示することで、「がんの制御」と 「生活の質の維持」の両立を図ることを患者さんのライフスタイルにも配慮して、進めています。
これらの治療選択肢から適切な治療を選択するには、医学的病態のみならず、患者さんのライフスタイルにも配慮して総合的かつ適切な判断が重要であり、最新の画像診断および高精度の診断技術を導入し、患者さんの希望によりそって、治療成績の向上を実現しています。

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K555-22 経カテーテル弁置換術(経皮的大動脈弁置換術) 265 8.96 7.36 22.26% 85.01
K5951 経皮的カテーテル心筋焼灼術(心房中隔穿刺、心外膜アプローチ) 166 1.26 2.49 1.20% 69.66
K616 四肢の血管拡張術・血栓除去術 79 1.54 6.77 11.39% 75.14
K570-3 経皮的肺動脈形成術 73 1.27 2.04 1.37% 64.75
K5463 経皮的冠動脈形成術(その他) 57 1.19 1.07 0.00% 70.63
最近のカテーテル治療の進歩は目覚ましく、旧来から行われていた虚血性心疾患や不整脈、閉塞性動脈硬化症へのカテーテル治療はもとより、弁膜症や先天性心疾患などに対する治療も広く行われるようになってきました。当院では狭心症や心筋梗塞に対しての冠動脈治療のほか、高齢化に伴い増えてきた大動脈弁狭窄症に対する治療や心房細動に対してのアブレーション治療、デバイス植え込み、下肢の動脈硬化症、肺高血圧症に対しての治療、先天性心疾患に対してのカテーテル治療などを盛んに行っていて日本でも有数の症例数を数えています。また、最近では心不全を伴う僧帽弁閉鎖不全症に対してのカテーテル治療や心房細動に伴う脳梗塞予防のための左心耳閉鎖などにも取り組んでいます。当院の強みは循環器内科医師のみならず心臓外科医、小児循環器、心臓エコーの専門医師などのほか、循環器治療に精通した看護師、リハビリテーション、栄養士や薬剤師などのメディカルスタッフも含め、様々な専門家が共同して治療にあたることにより幅広い視点からベストな治療を提供できるよう心掛けていることにあります。
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K635-4 腹腔鏡下連続携行式腹膜灌流用カテーテル腹腔内留置術 10 2.00 13.70 0.00% 66.20
K0461 骨折観血的手術(大腿) - - - - -
K060-31 化膿性又は結核性関節炎掻爬術(股) - - - - -
K0811 人工骨頭挿入術(股) - - - - -
K1422 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(後方又は後側方固定) - - - - -
腎臓内科では、末期腎不全に対する治療として腹膜透析を選択された患者さんに対して、腹膜透析カテーテル留置を泌尿器科の協力の下、行っております。
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K921-31 末梢血単核球採取(採取のみ) 25 1.20 3.64 0.00% 65.24
K6113 抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置(頭頸部その他) - - - - -
K9212ロ 造血幹細胞採取(末梢血幹細胞採取)(自家移植) - - - - -
K1422 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(後方又は後側方固定) - - - - -
K1692 頭蓋内腫瘍摘出術(その他) - - - - -
血液内科では、化学療法時に末梢静脈ルートの確保が難しい患者さんに対し、放射線科と連携して皮下埋め込み型ポートなどの中心静脈カテーテルを留置することがあります。また、造血細胞移植治療に備えて、骨髄液採取や末梢血幹細胞採取を専用の機器を用いて行います。CAR-T療法では、治療に使用する細胞を作製するため、患者さんご自身のリンパ球を採取します。
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K721-4 早期悪性腫瘍大腸粘膜下層剥離術 173 1.26 3.60 0.00% 68.61
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 139 1.48 6.90 2.88% 74.22
K6532 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術(早期悪性腫瘍胃粘膜) 136 1.00 5.04 0.74% 74.55
K526-22 内視鏡的食道粘膜切除術(早期悪性腫瘍粘膜下層剥離術) 84 1.00 5.00 0.00% 68.60
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) 79 0.37 1.09 0.00% 67.86
早期胃癌、早期食道癌、早期十二指腸癌または早期大腸癌は内視鏡的粘膜下層剥離術(ESD)に代表される内視鏡治療により、体の外側に傷がつかず、体に優しい(低侵襲な)治療で完治を目指しています。近年ではこれらの病気の患者さんを他院から数多く紹介いただき、積極的にESDを行っています。
大腸ポリープは罹患患者数も多く、当院では負担無く治療を受けられるよう日帰り内視鏡治療を積極的に行っています。また検査・治療時の苦痛を軽減するために適宜鎮静剤などを使用し患者さんの内視鏡中の安楽にも配慮しております。
胆道系の腫瘍や炎症性疾患、胆道結石に対し、当院では、内視鏡による治療・処置(結石除去、ステント留置)などを積極的に行っています。また、必要に応じて、胆道鏡や超音波内視鏡を使用し、精度の高い検査・治療を行っています。
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 etc. 72 2.99 9.96 0.00% 69.64
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 64 3.17 5.13 6.25% 66.64
K529-3 縦隔鏡下食道悪性腫瘍手術 etc. 55 3.76 30.00 16.36% 67.44
K695-21イ 腹腔鏡下肝切除術(部分切除)(単回切除)(内視鏡手術用支援機器) etc. 34 2.06 8.29 0.00% 68.47
K655-23 腹腔鏡下胃切除術(悪性腫瘍手術)(内視鏡手術用支援機器使用) 26 1.92 13.04 7.69% 72.08
消化器外科では上部消化管、下部消化管、肝胆膵領域のいずれに対しても縦隔鏡もしくは腹腔鏡を用いた体に優しい(低侵襲)手術を、それぞれ専門のスタッフが行っています。縦隔鏡/腹腔鏡による手術は、従来の開腹手術よりも傷が小さい、出血が少ない、手術後の痛みが軽い、回復が早い、など患者さんにとってメリットは大きいと考えられます。特に食道癌に対する胸を開けない(非開胸)縦隔鏡手術は、痛みのみならず術後肺炎の予防に大きく貢献しています。食道癌、胃癌、大腸癌、膵臓癌、肝臓癌ではロボット支援手術を保険診療で実施しています。
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K4763 乳腺悪性腫瘍手術(乳房切除術(腋窩部郭清を伴わない)) 96 1.85 6.48 0.00% 64.15
K4762 乳腺悪性腫瘍手術(乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わない)) 48 1.81 3.19 0.00% 57.38
K4765 乳腺悪性腫瘍手術(乳房切除術・胸筋切除を併施しない) 46 1.30 7.96 0.00% 58.85
K6113 抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置(頭頸部その他) etc. - - - - -
K4766 乳腺悪性腫瘍手術(乳房切除術・胸筋切除を併施する) - - - - -
当科では従来の乳房温存手術、乳房切除術、乳房再建に加え、ローテーションフラップ法という新しい乳房温存手術を実施しています。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる 11 0.07%
180010 敗血症 同一 37 0.23%
異なる 23 0.14%
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 106 0.65%
異なる 20 0.12%
昨年度のDIC(播種性血管内凝固症候群)、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の患者さんの人数と発生率を表しています。
入院の契機となった病名と医療資源を最も必要とした病名が同じ(同一)か、または異なるかに分けて集計しています。
DIC(播種性血管内凝固症候群)とは全身性の重症な病態です。血液を固める凝固作用と固まった血液を溶かす作用が同時に無秩序に起こるため、極めて治療の難しい病気です。
敗血症は、血液中に病原体が入り込むことで引き起こされる、重篤な全身感染症です。身体は細菌などによる感染を局所で止めようとします。しかし、抵抗力が下がっていると細菌が血管の中に入って増殖することで(感染症)全身性の炎症反応が起きてしまっている状態です。
真菌症は真菌、いわゆる「かび」が臓器に定着することで起こる感染症です。手術・処置等の合併症は術後にある割合で発生するものになります。
手術・処置等の合併症は術後出血や創部感染などが挙げられます。合併症は、術式や患者さんに関わらず一定の確率で起こる可能性があります。
なお、年間の症例数が10件未満の場合は、「―」と表示されます。
リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが
「中」以上の手術を施行した
退院患者数(分母)
分母のうち、肺血栓塞栓症の
予防対策が実施された患者数(分子)
リスクレベルが「中」以上の手術を
施行した患者の肺血栓塞栓症の
予防対策の実施率
1,845 1,746 94.63%
手術中や手術の後、長い間動かずに寝たままでいると足の血行が悪くなり、足の深い場所にある静脈に血栓(血のかたまり)ができやすくなります。肺血栓塞栓症とは、他の場所でできた血栓が血液の流れに乗り、肺動脈で詰まることです。大きな血栓が詰まった場合には、肺へ流れる血流量が減少し、命に関わる大変危険な状態になります。
当院では、全身麻酔手術の前に患者さんの状態を評価し、必要に応じて予防対策を行っています。ただし、予防対策を行っていても稀に肺血栓塞栓症を発症する場合があり、その際は速やかに適切な治療を行います。
血液培養2セット実施率ファイルをダウンロード
血液培養オーダー日数(分母) 血液培養オーダーが1日に
2件以上ある日数(分子)
血液培養2セット実施率
4,518 3,844 85.08%
血液培養とは、血液を培養することで血液中の細菌や真菌などといった微生物を検出するための検査です。
感染症の診断や治療のために行いますが、特に広域スペクトル抗菌薬を使用する際、投与開始時に血液培養検査を行うことは抗菌薬の適切使用のために望ましい検査とされています。
血液培養は1セットの場合、偽陽性になる可能性があります。病原微生物の検出感度や検査精度を向上させ抗菌薬の過剰治療を防ぐため、2 セット以上行うことが診療ガイドライン(JAID/JSC 感染症治療ガイドライン 2017)により推奨されています。
適切な感染症治療のため、当院の院内感染対策チームが院内で周知を行っています。
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード
広域スペクトルの抗菌薬が
処方された退院患者数(分母)
分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日
までの間に細菌培養同定検査が
実施された患者数(分子)
広域スペクトル抗菌薬使用時の
細菌培養実施率
886 792 89.39%
感染症を起こす原因には細菌やウイルスなど、たくさんの種類があります。
細菌が原因の場合は抗菌薬を使います。それぞれの細菌ごとに効きやすい抗菌薬があるのですが、どの細菌が原因かわからないときや、多くの種類の細菌が原因の場合などは、いろいろな種類の細菌に効く薬を使うことがあります。それを広域スペクトル抗菌薬といいます。
一見便利な薬ですが、使い方を間違えてしまうと細菌に抗菌薬に耐える力ができてしまい、抗菌薬が効かなくなり、感染症が抑えられなくなります。
原因となっている細菌を特定する細菌培養検査は、必要な抗菌薬を選択するためにとても重要な検査となります。
当院では抗菌薬が本当に必要なときだけ、医師が慎重に判断して処方できるよう細菌培養を適切に実施しています。また、看護師・薬剤師など多職種の病院スタッフが協力して用法用量が適切か、投与期間が長すぎないかなどをチェックしています。
転倒・転落発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数(分母)
退院患者に発生した転倒・転落件数
(分子)
転倒・転落発生率
199,531 519 0.26%
転倒・転落は日常生活の中でも起こりうるものですが、入院中は住み慣れない環境への変化に加え、病気や手術による体力・運動機能の低下により、特に注意が必要です。
当院では、入院されるすべての患者さんに対してリスク評価を実施し、その結果をご本人やご家族と共有しながら、安全な入院生活への注意点を丁寧にご説明しております。その上で、個々の状態に合わせた予防策を講じ、発生リスクの低減に努めています。また、万一転倒が起きてしまった際にもお怪我を最小限に抑えられるよう、ベッド周りの環境調整や行動範囲の整備など、多角的な対策を行っています。
転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数(分母)
退院患者に発生したインシデント
影響度分類レベル3b以上の
転倒・転落の発生件数(分子)
転倒転落によるインシデント影響度
分類レベル3b以上の発生率
199,531 9 0.005%
当院では入院される全ての患者さんに対して転倒・転落のリスク評価を実施しております。評価の結果に基づき、患者さんやご家族とリスクや入院生活上の注意点など情報を共有し、お一人お一人の状況に合わせた予防策を講じています。十分な対策を講じていても転倒・転落が発生してしまう場合があります。その際は、直ちに状況を確認し、お怪我の程度に応じて適切な観察や検査を行うことで、異常の早期発見と迅速な対応に努めます。
転倒・転落によって新たな治療が必要になった場合は、速やかに適切な治療を開始いたします。
※レベル3b(骨折や脳出血など追加の治療や処置が必要な状態)以上の事象を含め、誠心誠意対応させていただきます。
手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率ファイルをダウンロード
全身麻酔手術で、
予防的抗菌薬投与が実施された
手術件数(分母)
分母のうち、手術開始前
1時間以内に予防的抗菌薬が
投与開始された手術件数(分子)
手術開始前1時間以内の
予防的抗菌薬投与率
4,622 4,591 99.33%
細菌感染を起こしていなくても手術後の感染をできるだけ防ぐために、抗菌薬をあらかじめ投与することを予防的抗菌薬投与といいます。
主に開腹・開胸をする手術患者さんに手術開始直前に抗菌薬を投与しています。
当院では医師・看護師・薬剤師・検査技師からなるチームで抗菌薬の適正使用を行っています。
d2(真皮までの損傷)以上の褥瘡発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和もしくは
除外条件に該当する患者を除いた
入院患者延べ数(分母)
褥瘡(d2(真皮までの損傷)以上
の褥瘡)の発生患者数(分子)
d2(真皮までの損傷)以上の
褥瘡発生率
196,111 109 0.06%
褥瘡(じょくそう)とは、寝たきりなどによって、体重で圧迫されている場所の血流が悪くなり、皮膚が赤くなったり、ただれたりすることです。「床ずれ」ともいわれています。褥瘡は長期間寝たきりで自分で体位変換できない方、栄養状態が悪い方、皮膚が弱くなっている方やむくみのある方、薬の副作用で免疫力が低くなっている方に起きやすくなります。
褥瘡が発生すると、患者さんの生活の質の低下をきたし、感染などを引き起こすことで入院日数の長期化などが起きます。
褥瘡は、起こさないための予防が重要になります。当院では入院前から褥瘡を起こしやすい患者さんを見分けて、早期発見に繋げています。
さらに患者さんの身体状態に合わせて予防・管理ができるよう専門の知識を持つ医師・看護師・管理栄養士等で構成するチームによって、計画書を作成して特にリスクの高い患者さんについて基準に基づき評価しています。体位交換やスキンケア、補助のためのクッションやマットレスなどで褥瘡発生を極力抑えるための取組を行っています。万一褥瘡が発生した場合も速やかに適切なケアを行い、全身状態の回復を目指して多職種による総合的なサポートを行っています。
65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合ファイルをダウンロード
65歳以上の退院患者数
(分母)
分母のうち、入院後48時間以内に
栄養アセスメントが実施された
患者数(分子)
65歳以上の患者の入院早期の
栄養アセスメント実施割合
8,909 2,475 27.78%
病状の早期回復には食事をはじめとする適切な栄養補給が重要な役割を果たしています。
栄養アセスメントは、栄養に関する問題点を見つけて解決するため、栄養改善が必要な患者さんを正しく把握するために行っています。
管理栄養士、医師、看護師などチームで協力して、身体状況や患者さんの栄養状態を、身長や体重、食物摂取の状況、筋肉量、血液検査等を総合して評価しています。
身体的拘束の実施率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
(分母)
分母のうち、身体的拘束日数の総和
(分子)
身体的拘束の実施率
179,631 14,399 8.02%
「身体的拘束」とは、患者さんの行動の自由を制限することを指します。具体的には、ベッドを囲むような柵の使用、身体や衣服を直接抑制する器具の装着、あるいは安静を目的としたお薬の使用によって運動を制限することなどが含まれます。
当院では、患者さんの「尊厳」を何よりも尊重し、身体的拘束は可能な限り行わない方針をとっています。
ただし、患者さんの生命や身体を守るために、やむを得ず身体的拘束を行わざるを得ない場合がございます。これは、治療のために安静が必要であるにもかかわらず、意識障害、興奮、不穏などによって行動の予測が困難なとき、あるいは転倒・転落などの事故が懸念される場合、さらに治療用のチューブなどを抜いてしまい、治療に支障がでる恐れがある場合に限られます。また、これらは他に代替手段がないと判断された場合にのみ実施されます。
身体的拘束が必要と判断した際には、必ず患者さんやご家族にその理由を詳しく説明し、同意をいただくこととしています。
拘束による身体的・精神的な苦痛は非常に大きいため、実施する場合でもあくまで一時的な措置として行います。医師や看護師などによる専門チームが常に状況を評価し、拘束が不要と判断された場合には、速やかに解除できる体制を整えています。
更新履歴
令和8年9月25日