各診療科等のご案内

　小児の一般疾患はもちろんのこと、神経、代謝・内分泌、腫瘍、血液、アレルギー、周産期診療部NICUと、幅広く 取り組んでいます。同時に各専門家が「疾患だけをみる」ことのないよう、患者である小児を一番に考え、一人の人間として全人的にみることを心がけ、小児疾患の診断治療・健康管理を行っています。

【神経グループ】
神経外来では、てんかんを中心とした神経疾患の患者の診療をしています。入院患者さんは、難治性てんかんや急性脳症、重症心身障害児の感染症の症例を中 心に年間60−70名あります。また、最近増えてきている心身症、不登校などの症例には京大教育学部の協力でカウンセリングを実施しています。

【代謝・内分泌グループ】
内分泌疾患としては、下垂体疾患（成長ホルモン分泌不全性低身長症、汎下垂体機能低下症）、成長障害（ターナー症候群、軟骨無形成症）、甲状腺疾患（先 天性甲状腺機能低下症、甲状腺機能亢進症など）、副腎疾患（先天性副腎過形成症、クッシング症候群など）、水・電解質代謝疾患（尿崩症）、思春期早発症を 含め生殖機能異常症などを扱っています。代謝疾患としては、肥満外来で、小児肥満児（単純肥満、症候性肥満）に対する治療と栄養・運動指導に当たっています。また、糖尿病（1型糖尿病、2型糖尿病）も数多く治療中です。先天代謝異常症では、アミノ酸代謝異常症（フェニールケトン尿症、メイプルシロップ尿 症）、糖質代謝異常症（ガラクトース血症、糖原病）、有機酸代謝異常症（メチルマロン酸血症、プロピオン酸血症）、ムコ多糖症、ウイルソン病、尿素サイク ル異常症などの診療にあたっています。

【腫瘍グループ】
一般病院では診断や治療が難しい固形腫瘍患児に対して、最適な治療が行えるよう、小児外科、整形外科、泌尿器科、耳鼻咽喉科、脳神経外科、放射線科とカ ンファレンスを持ちながら、集学的治療を行っています。また自家末梢血幹細胞移植を併用した超大量化学療法をいち早く取り入れ、行っています。神経芽腫は マス・スクリーニングを、世界で最初に開始した実績があり、近隣県も含めて多数の患児が受診されます。また、全国乳児神経芽腫統一プロトコールの事務局を つとめています。横紋筋肉腫については米国の最新治療を取り入れ、全国共同治療研究で中心的役割を果たしています。骨肉腫は整形外科と共同で治療プロト コールを立案し、1996年以降はほぼ全例生存という良好な治療成績を示しています。他に、ユーイング肉腫、腎芽腫、肝芽腫など多彩な腫瘍の診療をしています。

【血液グループ】
急性リンパ性白血病（ALL）や悪性リンパ腫などのリンパ系悪性疾患、急性骨髄性白血病（AML）や骨髄異形成症候群（MDS）などの骨髄系悪性疾患を扱っています。

ALL、AML、悪性リンパ腫、MDSなどは、全国共同治療研究に参加しています。ランゲルハンス細胞性組織球症（LCH）、血球貪食症候群（HPS/HLH）については、全国共同治療研究の事務局をつとめています。このほか、再生不良性貧血や先天性溶血性貧血、免疫不全症、好中球減少症、血小板減少症、血友病などの診療をしています。

【アレルギーグループ】
約300人以上の喘息、アトピー児の診療をしています。対症療法に終始していた喘息児や、過度の食事制限療法を受けていたアトピー性皮膚炎患児に対して、一貫した長期的な方針でフォローアップしていく場となっています。また、高度専門的予防接種外来でアレルギー児・神経疾患児に対する予防接種も実施しています。さらに、行政との連携により、乳幼児アトピー対策事業として府下保健所で講演や個別相談を実施しています。

また当院では全国でも50名足らず近畿では5名しかいない小児リウマチ専門医による専門のクリニックを設け、自己免疫疾患・膠原病をはじめとした免疫性および炎症性疾患の診療を行っています。地域の医療機関と連携しながら、不明熱や関節痛の検査から生物学的製剤を用いた先端的医療まで幅広く対応しています。

【周産期診療部NICU】
緊急対応を必要とする異常新生児や低出生体重児（未熟児）に対処できるように、24時間体制で診療しています。最新医療機器、呼吸・循環・栄養管理の進 歩、熟練したスタッフによる出生後の適切なケアにより、現在では1000g未満の超低出生体重児の生存率は80%近くにまで向上しました。先天性心疾患や 消化管奇形、中枢神経系奇形に関しては小児循環器内科、心臓外科、小児外科、脳外科など他科と連携の上、すみやかな対応がなされています。NICU退院児 のフォローアップは、乳児外来において学童期まで綿密な発達検査をしながら行っています。また、神経学的異常の早期発見と育児支援を目的とし、京都府下の療育施設と連携をとっています。